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Las clínicas advierten al PAMI: "Nos cuesta muchísimo que los profesionales nos presten servicios"

El gerente del Sanatorio Juan XXII aseguró que "más allá de nuestra voluntad de sostener la prestación", el atraso de los aranceles pone en riesgo la atención en toda la Patagonia.

Las clínicas y sanatorios de la Patagonia, entre ellos los de Río Negro, están en alerta ante el atraso arancelario que están padeciendo y que pone en riesgo directo la continuidad de las prestaciones a los afiliados del PAMI. Aseguran que la situación es "límite" para poder garantizar la atención a los afiliados.

"Es necesario que Pami entienda que sin los recursos necesarios no podemos sostener la prestación a la altura de la calidad y seguridad que debemos dar", manifestó Andrés Sabalette, gerente del Sanatorio Juan XXIII de General Roca.

Las clínicas de la Patagonia difundieron este martes un documento en el que advierten que el sistema de pago a prestadores del PAMI para la región tiene un atraso que pone en riesgo la atención. Sabalette explicó que la situación es común a todos los centros de salud, ya que el problema para la región radica en el sistema "modulado" con el que la obra social paga las prestaciones.

"Es un modelo distinto al del resto del país. Sin entrar en tecnicismos, en el resto del país, en general priman los convenios que se llaman "capitados" y en la región patagónica por cuestiones de dispersión geográfica de la población y de los prestadores, el sistema se llama "modulado", porque es un modelo de pago por prestación modulado en acto médico", dijo el directivo del Juan XXIII a CNN Radio Roca.

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"Modulado significa que PAMI paga un valor único por un día de internación o por una cirugía y el prestador con ese valor único debe administrar los costos internos, los medicamentos, los descartables, el honorario médico, los costos de enfermería, etcétera", explicó.

El valor del arancel por módulo subió un 73 por ciento mientras que entre diciembre de 2023 y agosto de 2024 la inflación fue del 144%, mientras que los salarios de sanidad rondaron el 138%.

Las clínicas y sanatorios privados de la Patagonia "tenemos un buen diálogo con PAMI, pero el tema es que ese buen diálogo es necesario que se acompañe con medidas efectivas de recupero al arancelario. Es necesario que Pami entienda que sin los recursos no podemos sostener la prestación a la altura de la calidad y seguridad que debemos dar", dijo Sabalette respecto del documento presentado esta semana, advirtiendo que no se busca un conflicto, sino que las gestiones "de varios meses" comiencen a dar resultados.

Las prestaciones que se resienten por los aranceles del PAMI

"La prestación se ha mantenido y de hecho hasta hoy se mantiene en términos relativamente regulares, pero tenemos ya dificultades, hablo en general del conjunto de clínicas. Nos hemos visto afectados en no poder resolver todas las patologías que se nos demanda. En algunos casos porque no podemos acceder en prestaciones de alta complejidad que requieren insumos de alto costo, y en otros casos porque nos cuesta muchísimo, y cada vez más lograr, que los profesionales médicos nos presten servicios, sobre todo en áreas quirúrgicas o en especialidades quirúrgicas, entonces todo esto ya viene afectando la prestación", manifestó el directivo del sanatorio roquense.

Sabalette aseguró que, en algunos casos, "el valor de los insumos supera el valor arancelario que esa prestación tiene definida en este contrato" por lo que los centros de salud trabajan a pérdida o deben suspender la prestación.

"Por esto decimos que es una situación límite. Si no logramos que esta tendencia de depreciación arancelaria tienda a cambiar y a tornarse, al menos progresivamente, más positiva, con un cierto recupero, estos problemas se van a seguir acentuando y más allá de nuestra voluntad y nuestra intención de poder sostener la prestación, los recursos nos resultan más limitados y la capacidad que tenemos las instituciones médicas para poder resolver el conjunto de prestaciones, cada vez se nos hace más difícil".

A partir de la presentación de un documento con adhesión de clínicas y sanatorios privados de toda la Patagonia, las instituciones esperan una convocatoria del PAMI para buscar soluciones. Hasta el momento, no hubo nuevas gestiones.