El STJ ordenó a obra social y prepaga una cobertura especial

Deberán cubrir el costo del 70 por ciento de una serie de medicamentos que sirven para tratar la enfermedad de Crohn. Una mujer había presentado un amparo.

El Superior Tribunal de Justicia rionegrino (STJ) hizo lugar al recurso de apelación interpuesto por una amparista, revocó la sentencia del juez del amparo y ordenó a OSSDEB y Swiss Medical SA que brinden a la accionante la cobertura del 70 por ciento de los medicamentos prescriptos por su médico tratante, en razón de tratarse de remedios de uso habitual destinados al tratamiento de una patología crónica prevalente.

Las actuaciones llegaron a consideración del máximo tribunal en virtud del recurso de apelación interpuesto por la amparista contra la sentencia del juez del amparo, que rechazó la acción de amparo interpuesta contra la Obra Social de Serenos de Buques (OSSDEB) y Swiss Medical SA, cuyo objeto era la cobertura del cien por ciento de los medicamentos prescriptos por su médico tratante, destinados al tratamiento de una patología crónica, la enfermedad de Crohn.

La sentencia del STJ tiene los votos de Sergio Barotto, Enrique Mansilla, Ricardo Apcarián, Liliana Piccinini y Adriana Zaratiegui.

Diagnóstico
Una enfermedad en los intestinos

De acuerdo con lo informado por el médico forense del Poder Judicial rionegrino, Gabriel Navarro, la enfermedad que sufre la amparista "es conocida como enfermedad inflamatoria intestinal, es una entidad nosológica de etiología desconocida, en la que pueden existir varios factores causales y desencadenantes".

Agregó que es una enfermedad crónica prevalente y la medicación requerida es la adecuada para su tratamiento.